秋分已(yǐ)过,我国大部(bù)分地区(qū)已(yǐ)经(jīng)进入凉爽的秋季,南下的冷空气与逐渐衰减的(de)湿暖空气(qì)相遇(yù),产生一次次降水,气温也逐次下降,正如人们常说的那样,到了(le)“一场秋雨一场寒”的(de)时候。
家住岳麓区的张先生(shēng)近10年来,一直有咳嗽、咳痰(tán)、气喘(chuǎn)的症状,平(píng)时连爬楼梯都很费力。几年间,他多次(cì)因慢阻(zǔ)肺反(fǎn)复发作(zuò)不得不住院治疗。前几天,由于长沙天气忽冷忽(hū)热,张先生外出(chū)时(shí)不小心(xīn)受了凉,感冒加(jiā)重(chóng)了病情,经(jīng)医(yī)生诊断,张先生是慢(màn)阻肺的急(jí)性加重。
60%的慢阻肺急性加重由感冒诱发
季节(jiē)变(biàn)换、治疗不规范(fàn)、细菌感染、病毒感染等(děng)都是慢阻肺急性加(jiā)重(chóng)的因素,并且60%的慢阻肺急性加(jiā)重患者有感(gǎn)冒的病史,感冒成为其第一诱发因素。每次急性加重都会使患(huàn)者的肺功能受到损害(hài),重(chóng)症(zhèng)者可能引发慢阻肺的并发症,随着急性加重的次数增加,患者会出现(xiàn)气短(duǎn)加重(chóng),甚者连穿脱衣服、刷(shuā)牙、洗脸都有困难。
《黄帝内经》曰(yuē)“秋(qiū)三月,此谓容平,天气(qì)以急,地(dì)气以(yǐ)明,早卧早起,与鸡俱兴(xìng),使志安(ān)宁,以(yǐ)缓秋刑,收敛神气(qì),使秋气平,无外(wài)其志,使肺气清,此秋气(qì)之应(yīng),养(yǎng)收之(zhī)道也(yě)。逆之则伤肺(fèi),冬为飧(sūn)泄,奉藏(cáng)者少。”
坐上秋天(tiān)的“顺(shùn)风车”,在凛冬来临前高效(xiào)养(yǎng)肺
秋季阳气渐收(shōu),阴气生长,养(yǎng)生贵在养(yǎng)阴防燥,故(gù)而秋季是绝佳的养肺季节,尤其适合老年慢(màn)阻(zǔ)肺患者,合理利用好这(zhè)一时机,既(jì)可以防止旧疾复发,又可以(yǐ)为进入冬季(jì)做好(hǎo)准备。
养(yǎng)阴养肺的关键在于(yú)防燥,这一原则应具体贯(guàn)彻到生活(huó)的各个方面,下面5招(zhāo)教你高(gāo)效(xiào)养(yǎng)肺,远离天气转凉后极(jí)易发生(shēng)的慢阻(zǔ)肺急性加重状况。
01 食(shí)补(bǔ)养生(shēng),滋阴润肺
俗话说:“秋粥宜(yí)人”,为了达(dá)到秋季润燥的养生效果,慢(màn)阻肺患者饮食宜少(shǎo)量(liàng)多餐(cān),每餐不宜过饱,以高热量、高蛋(dàn)白、高维生素、易消(xiāo)化(huà)的(de)饮食为主,可选用应(yīng)季食材(cái)辅佐粥(zhōu)品作为早餐,秋天适宜食用的粥有:山楂粳(jīng)米粥、白萝卜粳米(mǐ)粥(zhōu)、橘(jú)皮粳米粥、杏仁粳米粥等。
每日中、晚餐应安排进食(shí)汤品,可适当采用(yòng)羊肉、牛(niú)肉(ròu)等食材,以起到温(wēn)补作用,胡萝卜等(děng)富含维生(shēng)素A的食物可作(zuò)为辅料(liào)加(jiā)入汤(tāng)内,其有助于增强气管粘膜(mó)上皮抵抗力,对防止细菌及病(bìng)毒感染与(yǔ)毒(dú)物刺激有一定作用(yòng)。营养(yǎng)汤水一(yī)方面可(kě)以滋阴防燥(zào),另一方面还能强身健体(tǐ),补充夏(xià)日暑(shǔ)气对人体的损(sǔn)伤。
在预防秋(qiū)燥方面,慢阻肺患者每次锻炼后可食(shí)用(yòng)滋阴、润(rùn)肺、补液、生津的食物(wù),如(rú):芝麻、生梨、银(yín)耳(ěr)、百合、莲(lián)子等(děng)。出汗较(jiào)多时,可适量补充淡盐水,并(bìng)以“少量、多次缓(huǎn)饮”为准则。此外,慢阻肺患者的(de)饮食忌(jì)辛辣、刺激、过甜、过咸。
02 坚(jiān)持(chí)运动,呼吸康复
秋季(jì)是(shì)运动锻炼的大好(hǎo)时机,不少慢阻(zǔ)肺患者天气一冷便缩(suō)在屋(wū)里,不敢(gǎn)出门活动。须知适度的户外运动有益无害。患者可根据个人情况选择合适的锻炼项目,如(rú)散(sàn)步、慢跑、打太极拳(quán)、做(zuò)中老(lǎo)年健身操;身(shēn)体状况较好者(zhě)也可爬山、游泳,但要循序渐进,持之以恒,以运动后自我感到舒适为(wéi)度,长期坚持可增强心肺功能。
另(lìng)外,对(duì)于慢(màn)阻肺的老年(nián)患者日常呼(hū)吸(xī)功能锻炼必不可少,可选择腹式呼吸、缩唇(chún)呼吸和(hé)呼吸训练器来改善(shàn)呼吸(xī)功能。
01腹式呼吸
方法:取(qǔ)站立位(wèi)或坐(zuò)位, 两膝半屈(qū), 使腹部放松。吸气时(shí)腹(fù)部凸起, 吐气时腹(fù)部凹陷, 每天坚持练习, 每次练(liàn)习以5-7遍为宜, 每遍做5-15分钟。
02缩唇呼吸
方(fāng)法:闭嘴经鼻吸气, 通过缩(suō)唇 (吹口哨样(yàng)) 缓慢呼气(qì), 同时收缩腹部, 吸气与呼气时间比(bǐ)为1:2或1:3, 要尽量做到深吸慢呼, 缩(suō)唇程度以(yǐ)不(bú)觉费力(lì)为宜(yí), 每天锻炼2次, 每(měi)次(cì)10-20分(fèn)钟,每分(fèn)钟7-8遍。
03呼吸(xī)训练(liàn)器
应用科学(xué)的(de)渐进式(shì)抗阻(zǔ)呼吸训(xùn)练器(qì)进(jìn)行呼吸(xī)训练已成为时(shí)下(xià)共识中最为有(yǒu)效的呼吸训练方式。它可(kě)以有效训(xùn)练患者膈肌肌(jī)力和耐(nài)力,提升肺通气效率,增强肺功能,进而改善患者生活(huó)质量。
根据自身(shēn)体能,在医(yī)生指导下进行阻力(lì)吸气训练,每日2~3次,每次训练时长15~30min。训练时长及次数视个(gè)人情况循序渐进。
03 起居有度,早卧早起
秋属金,主收敛。《黄帝内(nèi)经》也写道:“春(chūn)生、夏长、秋收、冬藏”,这里说的“秋收”可不(bú)是指收获粮(liáng)食,而是(shì)指收敛神气、气血(xuè)和津液。
秋季天(tiān)高气爽,应早睡(shuì)早起,坚持午睡。随着年龄的增加(jiā),老年(nián)人气血阴阳俱亏,会出现睡眠质量差现象,建议老年人(rén)宜(yí)“遇有睡意则就枕(zhěn)”,这样有(yǒu)益于收敛精气(qì)神(shén)。进入深秋(qiū)以后,天气变化无常,衣着(zhe)要随天气变化而增减,否则易受凉感冒。运动时最好微微出汗或不要出汗,千万不要大量出汗(hàn),使身体津(jīn)液外泄(xiè),损伤“秋收”的原则(zé)。
04 保持乐观,心情舒畅
秋季万物凋零,人常“悲秋”,要防忧伤肺(fèi),中医有“常笑宣肺”一(yī)说。而(ér)现(xiàn)代医学也有(yǒu)研究证明,笑对机体来说的确是(shì)最好的一种“运(yùn)动”,不同程度的(de)笑对(duì)呼(hū)吸器官、胸腔(qiāng)、腹部、内(nèi)脏(zāng)、肌肉等器官有适当的协(xié)调作用。
尤其(qí)是对(duì)呼吸系统来说,大笑能使肺扩(kuò)张,人在(zài)笑中还(hái)会不(bú)自觉(jiào)地进行深呼吸,清(qīng)理呼吸道,使呼(hū)吸通(tōng)畅,另外,在开怀大笑时,人(rén)体(tǐ)可吸收(shōu)更多的氧气,随着流畅的血液行遍全身,细(xì)胞都能获得充足的氧气。
注意:患有高血压和动(dòng)脉硬(yìng)化(huà)者及手术后(hòu)的病人、孕(yùn)妇(fù)等不宜放声大笑、狂笑,以免引发危(wēi)险。
05 接种疫(yì)苗,预防流(liú)感
提前接种流感疫(yì)苗、肺炎疫苗(miáo),对慢阻肺(fèi)患者防(fáng)范反(fǎn)复的肺部感染有益,可明显减少(shǎo)病情急性发作。流(liú)感疫(yì)苗的最佳(jiā)接种时间为流感(gǎn)流行(háng)高峰(fēng)期前1-2个月,一般在每(měi)年的9至11月份(fèn)。流感(gǎn)疫苗的保护力可(kě)持续一年,建议每年接种一次。60岁以上(shàng)的老年人(rén)、心血管疾病(bìng)患者(zhě)等均为优先接种(zhǒng)流感疫苗的人群。
此外,应(yīng)注意保持室内空(kōng)气(qì)清新,温湿度适宜,定期(qī)通风(fēng),室内勿摆(bǎi)放鲜花。呼吸道传染(rǎn)病流(liú)行期(qī)间,应(yīng)减(jiǎn)少去人员密集的场所(suǒ)活(huó)动,佩戴口(kǒu)罩,防止感染外(wài)邪诱(yòu)发或加重病情。