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  • “六一”聚焦儿童(tóng)哮喘——家(jiā)长学会哮喘科学管理,守护孩子健康成(chéng)长(zhǎng)

    栏目:呼吸科普(pǔ) 发(fā)布时间:2022-06-01


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    图片来源:Free Pik


    今天就是六一儿童节了(le),是小朋友们盼望(wàng)已久的节(jiē)日,由衷(zhōng)地(dì)对所有孩子说一声(shēng)“节日快(kuài)乐!”,祝愿每(měi)个孩子(zǐ)都能健康、快乐、茁壮成长!


    在这个欢乐的节(jiē)日里,每个小朋友都期待(dài)收到独一无二的(de)儿童节礼物。有这么一个特殊的群体——哮喘(chuǎn)儿童,小编想,他们最希望收到的礼物,应该是“健康”。


    关注与重视儿童最常见(jiàn)的慢(màn)性呼吸(xī)道疾病——哮(xiāo)喘,学会哮喘科学管理(lǐ),给孩子送上最美好的六一节(jiē)礼物。


    一、正确认(rèn)识儿(ér)童哮(xiāo)喘


    儿童哮喘是儿科常见的呼吸道疾病(bìng),统计表明,近年来儿童发病率已成倍增(zēng)加。哮喘,即支(zhī)气管哮喘,是一种慢性气道疾病,以气道(dào)出现慢性炎症(zhèng)反应为主(zhǔ)要特征。哮喘通(tōng)常始于儿童时(shí)期(尤其是5岁之前),全球约40%的儿童和青少年都患有不同程度的哮喘,中国哮喘儿(ér)童超过600万。哮喘的反复发(fā)作,不仅对儿童的身心健康造成不良影响,也增加家庭与社会的经济负担(dān)。


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    二、怎么知道孩子是不是(shì)哮喘(chuǎn)?


    出现以下表现提示(shì)孩子可能有哮喘,家长需(xū)留意:


    1.经常或长时间咳嗽,尤其是夜间和运动后,不感冒时也咳嗽(sòu);


    2.经(jīng)常反复发生(shēng)喘息,运动(dòng)、大哭、大笑时会发生,睡眠时也会发生(shēng);


    3.很容易由“感冒”发展到下(xià)呼吸道(dào),出现咳嗽、喘息症状;


    4.3岁以后仍(réng)然有咳嗽、喘息、胸闷(mèn)、气短的症状;


    5.大于一(yī)个月(yuè)一次(cì)的频繁的(de)喘息(xī)。


    三、怎(zěn)么区分哮喘和感(gǎn)冒的咳嗽?


    有的孩子由(yóu)于只出现了(le)咳嗽(sòu),家长(zhǎng)往往会认为是感冒(mào)导致的,完全不会想到这其实是哮喘的“前兆”。那(nà)么怎(zěn)么区分哮喘和感冒的咳(ké)嗽?


    哮喘和(hé)感冒时都会咳嗽,但是二者的(de)咳嗽有区别:


    1.哮(xiāo)喘咳嗽:不(bú)感(gǎn)冒时也(yě)咳嗽,常伴随有夜(yè)间咳嗽,抗(kàng)生(shēng)素治疗无效,抗喘治疗有(yǒu)效。


    2.感(gǎn)冒咳嗽:感冒时出现,持续(xù)时间比较短,可能伴随有发烧、咽(yān)部(bù)不适感(gǎn)等。


    四(sì)、孩子得了哮(xiāo)喘怎么办?


    • 寻找哮喘诱发因素,避免接触(chù)诱发因素


    • 随身携带(dài)快速缓解(jiě)药(yào)物


    • 出现哮喘急性加(jiā)重或控制不佳(jiā)时,及时(shí)就医


    • 加强自我管理和家庭自(zì)我管理,坚持规(guī)律使用长效控制药物,日(rì)常(cháng)监测PEF变异率

    • 定期肺(fèi)功能检查

    • 定(dìng)期与医生(shēng)沟通,检查吸(xī)入药物的使(shǐ)用(yòng)是否正确

    • 坚持体育锻炼及呼吸训练,增(zēng)强免疫(yì)能力及体质(zhì)(运动前用少量的支气(qì)管(guǎn)扩张药物,以预(yù)防哮喘发作)

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    可能(néng)诱发哮喘因素


    五、哮喘可以完全控(kòng)制/治愈吗?


    哮喘是可(kě)以控制/治(zhì)愈的!与其他常见的(de)慢性疾病如高血(xuè)压、糖尿病(bìng)一样,只要通过规范化的治疗和管(guǎn)理,哮喘(chuǎn)可以(yǐ)得到完全控制,可以正(zhèng)常的工(gōng)作和生活。哮喘发病于14岁以内的,只(zhī)要及早干预,坚持治疗(liáo),治愈率(lǜ)可达95%。


    六、如何加强自我管理减(jiǎn)少哮喘急性(xìng)发作?


    气道炎症是哮喘根(gēn)本原因。哮喘症状只是(shì)冰山一角,海(hǎi)面(miàn)下潜伏着的(de)慢性气道炎症需要(yào)长期控制。哮喘控制(zhì)不仅是哮喘症状控(kòng)制(zhì),更需要管理症状下的慢(màn)性(xìng)炎症。


      1.学(xué)会识别哮(xiāo)喘发作的(de)信号


    与(yǔ)平时相比(bǐ),突然(rán)出现咳嗽、喘息、胸(xiōng)闷、夜间憋(biē)醒的哮喘症状或症状加重时,应警惕(tì)哮喘(chuǎn)发(fā)作(zuò)。


      2.了解哮喘发作时的处理方法


    使用哮喘缓(huǎn)解(jiě)药(yào)物——远离(lí)诱发哮喘(chuǎn)的危(wēi)险(xiǎn)因素——平(píng)静(jìng)等待,观(guān)察症状是否缓解——若症状没有缓解(jiě)甚至有加重趋势,应及时就医,并(bìng)视情况拨打120寻求帮助。


      3.了解(jiě)目前使用的药物,掌握正确(què)的吸入性装(zhuāng)置使用方法


    哮喘(chuǎn)患者必备的两种药物

     (1)维持治疗药物:长期治(zhì)疗使用


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    (2)缓解治疗药物:急(jí)性发作使用


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    吸入(rù)糖皮质(zhì)激素是最有效的控制气(qì)道(dào)炎症的(de)治疗方法!!!


    目前的研(yán)究表明,长期(qī)坚(jiān)持吸入糖皮质(zhì)激素可(kě)以降低气道炎症。


    吸(xī)入(rù)给药(yào)是哮喘长期(qī)治疗的(de)首选(xuǎn)给(gěi)药途径:药物直达肺部、用量(liàng)小、作用快、安全性高、疗效好。


    吸入糖皮质激素(sù)不良反(fǎn)应少,不影响孩子的生长发育!!!一定要遵医嘱长期持续治(zhì)疗。

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    4.记录哮(xiāo)喘日记,定期自我监测


    (1)呼(hū)气(qì)流量(liàng)峰值(zhí)(PEF)监测是基础,加(jiā)上当天的气温、气压、饮食(shí)内容、运动和药(yào)物使用等。


    • 正常——PEFR为个人最佳值的80~100%,日间变异率(lǜ)<13 %,提示患者(zhě)处(chù)于(yú)安全区。


    • 警告——PEFR为个人最佳值(zhí)的60~80%,日(rì)间变异率为(wéi)≥13%,提示患者可能有(yǒu)哮喘(chuǎn)发作。


    • 危险——PEFR为个(gè)人最佳(jiā)值为60%以下(xià),病人在安静时咳喘明显,不能活(huó)动,不能平卧,提示需立即加强治疗或就诊。

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    (2)用(yòng)药记(jì)录、今日(rì)症状


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    (3)哮喘(chuǎn)控(kòng)制测试(shì)(C-ACT/TRACK)

    5.书写哮(xiāo)喘管(guǎn)理(lǐ)行动(dòng)计划


    儿童的“哮(xiāo)喘管理行动计划”需要(yào)每(měi)6月(yuè)检查和更新一次。


    七、哮(xiāo)喘的(de)呼吸康(kāng)复


    1.有氧运动(dòng):适宜(yí)的体能锻炼可(kě)以增(zēng)强身体(tǐ)素质,改(gǎi)善(shàn)心肺功(gōng)能,促(cù)进血液循环和(hé)新陈代(dài)谢,增加免(miǎn)疫力,从而减少哮喘急性(xìng)发(fā)作,防止病情进(jìn)一步发展。因此(cǐ),以运动为主(zhǔ)的(de)非药(yào)物治疗也(yě)是哮(xiāo)喘管(guǎn)理的(de)重要组成。


    2.呼吸训练:许多哮喘患者,因(yīn)为(wéi)哮喘反复发作(zuò),肺活量和心肺功能明显下降,除了有氧运动(dòng)外,进行(háng)呼吸功(gōng)能锻炼很有必要。通过(guò)呼吸功能锻炼,可以提(tí)高患(huàn)者的肺活量,增(zēng)加呼(hū)吸时吸氧的能力,提高心肺(fèi)功能(néng)。


    3.气道廓清:进行气道廓(kuò)清,可以改变不良的气体(tǐ)交换(huàn),掌握正(zhèng)确的咳(ké)痰方法,以预(yù)防和减少由(yóu)于缺氧、二氧化碳潴留、细菌感(gǎn)染和分(fèn)泌物不易排出等(děng)原因造(zào)成(chéng)的肺功能损害。显著地改(gǎi)善(shàn)患(huàn)者呼吸困难(nán)等(děng)症状,减(jiǎn)少复发,提高生活质量。


    八(bā)、关于我们(men)


    九游网页版和赛客(kè)小鲲,是一款医疗级智能硬件设备,专为呼吸慢(màn)病患者及(jí)需增(zēng)强心肺(fèi)功(gōng)能的(de)人(rén)士(shì)而(ér)设计,可为使(shǐ)用者(zhě)提供呼(hū)吸肌力测评+呼吸训练+数据(jù)分析的全方(fāng)位居(jū)家(jiā)呼(hū)吸健康照护(hù)闭环。全程AI语音交互,支持(chí)自动训练模式,可智(zhì)能(néng)调节(jiē)阻力。同时可扩(kuò)展(zhǎn)振动正压通气模式,为患者(zhě)设置个性化振(zhèn)动阻力及频率,减少气流(liú)阻塞,排除肺深(shēn)处分泌(mì)物,让每一口气的廓清(qīng)效果可(kě)视(shì)化、数(shù)据化。


    部分图(tú)文来源于网络

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